As consequências do bruxismo
O ranger e o apertamento noturno dos dentes da mandíbula superior e inferior são conhecidos como bruxismo do sono e podem ter uma série de consequências para a saúde.
Na ciência odontológica, a questão se o bruxismo do sono está associado ao desenvolvimento ou progressão de distúrbios da articulação temporomandibular é controverso.
Em um estudo realizado no departamento de Odontologia da Universidade de Viena, descobriu-se que certas formas e localizações dos dentes podem levar a problemas na articulação temporomandibular como consequência do bruxismo.
Os resultados da pesquisa da equipe de Benedikt Sagl foram publicados recentemente no Journal of Advanced Research.
15% da população range os dentes
Cerca de 15% da população range os dentes enquanto dorme.
O problema é particularmente comum em pessoas mais jovens.
Acredita-se que a pressão, muitas vezes imensa, exercida nas superfícies dos dentes e nos maxilares cause vários problemas de saúde bucal e também pode resultar em dores nos músculos da mandíbula e dores de cabeça.
Pesquisadores liderados por Benedikt Sagl, da Clínica de Odontologia ligada à Universidade de Viena, agora investigaram se o bruxismo do sono também pode ter um impacto negativo nas estruturas da articulação temporomandibular (ATM).
Sua pesquisa baseou-se na teoria de que combinações específicas de forma e localização do dente durante o ranger têm influência na carga mecânica na articulação temporomandibular e, podem ser consideradas um fator de risco para distúrbios da ATM.
Ângulo de inclinação e localização
Os estudos foram realizados utilizando um modelo computacional de última geração da região mastigatória, que inclui estruturas ósseas, cartilaginosas e musculares.
Esses modelos de computador podem ser usados para investigar questões de pesquisa quando estudos diretos em pacientes não são viáveis por motivos éticos.
O tema da pesquisa foi a interação de dois fatores que coincidem no fenômeno do bruxismo.
A primeira delas é a forma do dente afetado, mais precisamente o ângulo de inclinação da cúspide dentária em contato com seu número oposto durante a retificação.
A segunda é a localização do contato do dente (a chamada faceta de desgaste) durante um movimento dinâmico de retificação, considerado pela equipe de pesquisa. O estudo simulou os efeitos do desgaste lateral no primeiro molar e no canino com seis diferentes inclinações de facetas de desgaste.
“Nossos resultados mostram que tanto a inclinação quanto a localização das facetas de desgaste têm influência na resistência da carga mecânica na articulação temporomandibular”, explica Benedikt Sagl.
“No entanto, parece que o fator decisivo é a inclinação da faceta de moagem.
Quanto mais plano o dente, maior a carga na articulação, portanto, maior o risco de uma disfunção da ATM.”
Por outro lado, se as cúspides dentárias envolvidas no bruxismo apresentam um ângulo de inclinação mais acentuado, a carga articular calculada é menor, mesmo com a mesma “força de trituração” (força de bruxismo).
Agora, mais pesquisas serão conduzidas, com investigações clínicas, para estabelecer se esse achado pode ser incorporado ao desenvolvimento de intervenções terapêuticas para o bruxismo do sono.
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Fontes: Nocturnal teeth grinding can damage temporomandibular joints, Sherway Gardens, Myths and facts about Bruxism…
